纽约的一组外科医生完成了世界上首例整只眼睛的移植手术,这一手术被广泛誉为医学上的突破,尽管目前还不知道这名男子是否能通过捐赠的眼睛看到东西。
这项开创性的手术包括切除一名捐赠者的部分面部和整个左眼,包括血液供应和视神经,并将它们移植到一名来自阿肯色州的接线员身上,这名接线员在2021年6月遭遇7200伏的电击后幸存了下来。
46岁的亚伦·詹姆斯(Aaron James)严重受伤,包括失去左眼、肘部以上的左臂、鼻子和嘴唇、门牙、左脸颊和下巴。
他被转介到纽约大学朗格尼健康中心,这是一家领先的面部移植医疗中心,该中心于5月27日实施了手术。
长期以来,移植整只眼睛一直是医学科学的圣杯,尽管研究人员在动物身上取得了一些成功——他们恢复了部分视力——但从未在活人身上进行过。
“这是一个未知的领域,但我们期待着探索,”领导手术的爱德华多罗德里格斯在接受法新社采访时表示。
这是罗德里格斯的第五次面部移植手术,“我们已经能够将时间从2012年开始的36小时缩短到现在的21小时,”他说,并补充说,面部移植不再是一项实验性手术,在某些严重畸形的情况下,应该被视为“标准护理”。
移植的左眼看起来非常健康,视网膜眼科医生Vaidehi Dedania说。它有良好的血液供应,保持血压,并产生电信号,虽然詹姆斯还不能看到。“但我们抱有很大的希望,”她补充说。
“这是一件大事,”科罗拉多大学安舒茨医学院的外科教授基亚·华盛顿告诉法新社,她在同一领域工作了15年,并赞扬了她的同行。
迈阿密大学巴斯科姆·帕尔默眼科研究所的丹尼尔·佩雷兹也在朝着同样的目标努力,他告诉法新社:“纽约大学朗格尼分校的人眼移植是我们共同追求恢复视力的关键时刻,为世界各地无数人带来了希望。”
詹姆斯的右眼完好无损,他被认为是一个理想的候选人,因为他需要面部移植,这意味着他无论如何都需要免疫抑制药物。这意味着尝试眼部移植是值得的,即使它只具有美容价值。
“我又能闻了,又能吃了,又能品尝食物了。一年半以来,我第一次亲吻了我的妻子,”他在接受法新社采访时表示。“我现在想去公共场合,不想戴口罩,也不想把衣服遮起来。”
他继续说道:“我希望尽可能多的人不知道这个选择,尤其是眼睛。”“即使它对我不起作用,这也是一个开始,所以也许罗德里格斯博士可以学到一些不同的东西,以便下次做。”
考虑到手术后的时间,华盛顿说她认为詹姆斯的眼睛不太可能恢复视力,但“我从来没有说过什么是不可能的,”她补充说。
纽约大学朗格尼研究小组表示,他们已经使用骨髓来源的成体干细胞来促进神经修复。
华盛顿说,实现视力恢复的目标可能需要采用其他尖端方法,包括利用视神经内在愈合能力的基因疗法;使用一种叫做神经膜的装置来保护组织;或者使用接收信号并绕过受损通路的设备。
斯坦福大学拜尔斯眼科研究所的杰弗里·戈德堡(Jeffrey Goldberg)在接受法新社采访时表示:“我们在促进视神经再生的治疗方面取得了巨大进展,这可能伴随着眼部移植。”
“这些辅助疗法将使捐赠者的眼睛与大脑显著连接,并为各地的失明患者恢复有意义的视觉功能。”
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